口音也挺重。
楚主治思索一下:“现在是急性期,指标还不是太典型,但已经有介入治疗指征了,先做一个冠脉造影,如果看到明显心脏血管狭窄或者有血栓堵住,咱们就去掉血栓,做介入治疗,重新开通冠脉,恢复心脏血流。”
急性心肌梗死确实不能拖,再拖下去,心脏衰竭,就不止是胸痛这么简单了。
患者老婆听得不是很明白,但知道医生都是救命的,所以没有丝毫犹豫,说同意做检查,同意做治疗,赶紧签字。
楚主治主动道:“我亲自手术,手术费用按普通手术收取。”
刚说完就后悔了,忘记了,工地老板说了费用全包,对狗大户就应该按正常专家费收啊!
院里人手不够,楚主治立马摇人:“准备做紧急冠脉造影,这里有个心梗的!”
这个时候喊人的确不容易,但好在都有备班,几个心内科的医生一听是心梗,也都不敢耽误,赶紧准备就绪。
望着远去的楚主治,韩山炮有点遗憾:“导丝断裂就是楚主治干的吧,还是易哥你救场,这次还不如直接让你去呢。”
尚易也觉得有点可惜,难得扩大心脏手术影响力的机会。
“那次是突发事件,器械的问题,楚主治的技术还是不错的。
韩山炮点头:“那倒也是,听说升副主任的文件已经批了,就等通知。”
另一边已经签了字,上了手术台,做冠脉造影。
造影前,患者做了心脏彩超。
楚主治有疑惑:“心梗,但是彩超显示心脏跳动正常?”
“楚主治,病情太急,顾不上那么多了,先造影再说。”
一边的一助催促着,患者一直表情痛苦,拖不得。
冠脉介入治疗,挽救了无数急性心肌梗死患者,也有很多患者刚上台就没了,都来不及造影,怎么能不抢时间?
一般来说,冠脉造影,肯定能看到心脏血管有明显病变,不管是严重狭窄也好,或者是血栓完全堵住也罢,一般都会有重大问题,否则不会出现心肌梗死。
可是,造影剂进入之后。
手术室里几个医生目不转睛盯着屏幕,连麻醉医都上了,愣是没看到哪里的血管有显著狭窄,更别说完全堵塞了。
“没...没问题?”
楚主治眉头紧锁:“也不是完全没问题,有轻微狭窄,但连冠心病都算不上,更不可能是心肌梗死。”
说着平静,他内心已经不知道骂了几个娘了,从患者所有症状以及检查指标,本来十拿九稳是心梗,但现在造影没看到显著问题,心梗的诊断只能作废。
可这要不是心梗,就是误诊啊!
楚主治有点方,仔细看了看患者,患者还皱着眉头,看得出依然有显著胸痛。
那是什么问题?
在场几个医生自然明白事情的严重性,再次认真辨别了造影痕迹,试图找到确切的心梗证据,但所有造影出来的血管都非常流畅,血流也基本通畅,真的不像心梗。
有没有一种可能.....
主动脉夹层?
脑子里冒出这个猜测的同时,楚主治背后顿时发凉,差点腿都发麻了。
“电话,转接....”
“接夜间鱼刺急诊.....”
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发现前头把楚主治和钱主治的科室弄混了,龙套不影响阅读,我去修改一下