老爷子嘴巴一咧开,林阳就大致知晓了问题所在。
先不提那一口浓厚的烟味和棕黑相交的牙渍,最让林阳三人瞩目的是前牙那一溜整齐的楔状缺损。
林阳口镜轻轻一拉,把整口牙按顺序迅速地过了一遍,心中有了结果——楔状缺损。
楔状缺损就是发生在牙齿表面的三角形缺损,一般发生在前牙的颊侧,也就是微笑时露出来的那一面。
有兴趣的人可以对着镜子自检,很多人的前牙靠近牙龈的部位都会缺损一小块。
造成这样的原因有很多,有一半以上是不正确的刷牙方法所致,还有就是牙齿本身解剖原因,以及咬合应力所致。
说来也怪,老爷子一看就是没洗过牙的,楔状缺损都深得不行,但没想到结石居然很少,基本都是抽烟喝茶染上去的牙渍。
“老爷子以前没洗过牙吧?”林阳问道。
“洗牙,啥玩意儿?我这洗澡都破马张飞地,哪有那闲工夫洗牙!”老爷子说了一个南方人无非理解的东北成语,不过林阳也不打算理解,他大致能猜到意思。
“我用冷风吹一下你的牙,你感觉到酸痛就举手,好吧?”林阳开始上三用枪。
“好嘞!”
林阳轻轻对着前牙摁下了三用枪的吹气按钮。
“呲——”
“哎哟喂!”
一句惨叫响彻诊室,林阳赶忙停手。
老爷子高高举着自己的手,哀嚎道:“疼哎疼哎,疼死了哎……”
一回来又搞这种大动静,林阳苦笑着放下三用枪,他哪能想到老爷子反应这么剧烈。
疼成这样还能忍一个星期?老爷子绝对是个狠人。
这其实就是牙科检查当中最基本的冷热刺激检查,现在还仅仅是吹冷风,如果林阳用上小冰棒,老爷子估计得直接跳起来。
待到老爷子哀嚎的声音逐渐变小,林阳才开口说道:“老爷子,你这种问题呢,叫楔状缺损,已经很深了!”
老爷子回过神来,摸了摸头上所剩无几的白色头发问道:“什么装缺孙?”
装缺孙?装什么缺孙……林阳无言以对。
林阳想了想,直接拿过一面镜子,对着镜子给老爷子解释道:“楔状缺损,就是三角形的缺损,你看看。”
林阳的探针开始指向那些楔状缺损,和老爷子耐心讲解起来。
老爷子看着自己牙上极为明显的缺损,终于理解了林阳所说的意思。
“我估计您刷牙肯定是横着刷的,就像锯木头似的来回割据牙齿,对吧?”林阳一边展示一边问道。
“对啊,我这刷了六七十年都这样刷的,难道还能刷错?”老爷子满脸问号。
“还真就刷错了。你看啊,你这牙就像一根木头,你长年累月横着刷它,刷牙就好像变成了锯木头,木头都快被你锯断了!”
林阳开始打比方,没有什么比打比方这种方法更容易让老人家理解。
老爷子闻言后满脸不可置信地道:“啊?这牙被我自己祸祸的?这缺好大一块,每颗牙都有缺啊!”
“是的,就是因为您每颗牙都缺,我才断定是刷牙导致的,一般人可没您缺的这么齐整!”林阳笑着答道。
咬合力和其他因素所致的楔状缺损一般都出现在特定的牙位上,不会缺的这么同甘共苦。
“那现在该咋办?”老头子解决问题的意识很迫切。
“能补的我都给你补上,不能补的就做根管治疗。依我看,你这应该补上之后应该就不敏感了。”林阳正色说道。
“行,那你给我整!”老爷子一口答应。
林阳却没立马做,他刚才认真数过了,前牙基本都有楔状缺损,后面的前磨牙也有不同程度的缺损,加起来大概有十七颗需要治疗。
按照复合树脂补牙的价格,一个打底三百,十七颗可就至少要五千多块钱,如果有要做根管的,就五六千往上了,老年人可不一定能接受。
“老爷子,我和您说,您这一共有十七颗牙要做,一次也做不完,您先决定做什么样材料的,行不?”林阳耐心问道。
老爷子闻言也无奈说道:“十七颗,这也太多了,这给我整的……听医生的,听医生的,你说我做啥样的啊?”
“复合树脂的好看,但是贵,一颗得至少三百。我比较建议您做玻璃离子的,一颗两百不到,行不行?”林阳给出了自己的建议。
“有啥差别啊,我本来就年纪大不像样,可别补完之后更磕碜了。”老爷子还挺在意形象。
“对您来说,差别不大,您之后一抽烟,基本就看不出来。”林阳解释道。
确实,烟渍往上一糊,玻璃离子和复合树脂就没什么差别了。
“行,那就选这个,能省则省。小医生你慢儿慢儿整啊,我可就靠你了。”老爷子眼睛里充满着希望。
“好,您放心。今天我们先补左边,上下一共十颗,你现在看看样子,等我补完就不是这个样了。”林阳说道。
老爷子对着镜子又看了一遍,然后点头表示理解。
因为右利手右手刷牙使力顺手的关系,导致左侧牙齿的楔状缺损会比右侧严重,所以林阳先处理左侧的牙齿。