“在！”
“可以呀，这精力！”
“一般一般。”
德国现在可是凌晨两点多。
“对截骨部位的选择，还有截骨的深度，我一直没理解透，今天要好好听教授的课。”
“教授的截骨原则是，侧弯责任椎骨，每一个都参与截骨，但是每一个又保留一定的稳定性。”
“外固定架是弹性固定，如果一个节段因为截骨失去稳定性，就增加风险。”
“为什么每一个要截骨？这跟传统矫形差别太大。”
“理论基础不同，用教授的话说，这是拉链原则。”
“什么是拉链原则？”
“袋子装满东西封口时，拉链无法闭合，使了很大劲才成功拉上拉链，这时你发现好像拉链没有承受什么张力，非常松弛，彷佛之前的那股劲消失了。”
“应力被分散到每一个拉链节段，同理，教授的目的是将畸形分散到每一个椎骨，一个节段，这样极少成多，将畸形分散，每一处的形变就最少，自然风险最低，而且骨搬移的距离最少，所需的矫形时间也缩短到最少。”
“稍等，我得弄点咖啡提神。”
伍德海德发言。
“我现在对咖啡没兴趣。”
罗伯特以前非常喜欢和咖啡。
“你喝什么？”
“西湖龙井！”
“奥利奥，去中国的时间确定没？”
奥古斯特没有回应。
“奥利奥？睡着了吗？”
“其实最要提神是奥利奥，凌晨两点多呀。”
“已经喝了一瓶黑啤，大家不要担心，目前状态很好。”
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九点，讲课正式开始。
徐志良就这么一边操作电脑，一边啃馒头。
六个馒头，连渣滓都不剩。
电脑上操作都弄完，终于可以休息一会，徐志良拿起矿泉水，准备拧开瓶盖喝几口。
看着旁边的高主任直勾勾地盯着自己，心里有点发毛。
“高主任？怎么，今天有空？”
高主任实在没忍住，咽下一口唾沫：“有空，有空，过来听杨教授讲课。”
然后扭头开始听课，不再与徐志良闲聊。
网上直播授课与现场授课同步进行。
杨平首先对尹里扎洛夫的理论简单温习一遍，然后将尹里扎洛夫理论在四肢矫形的应用梳理梳理。
这样，大家对尹里扎洛夫理论在矫形领域的应用有个基本认识。
然后对嵴柱矫形的历史又精简地讲一讲，再讲尹里扎洛夫应用于嵴柱矫形的困难罗列出来。
主线明确，脉络清晰，一环扣一环。
将困难列出来之后，又针对每一个困难，采用什么思路来应对，应对的思路具体变成可实现的技术又是怎么样的。
铺垫做好之后后，才讲解嵴柱外固定架的原理，手术适应症的选择，手术禁忌症的把握，围手术期的管理，手术操作的细节。
如何计算截骨，这是技术的核心，其它都是依葫芦画瓢的操作。
每一处截骨如何设计，既保证嵴柱节段在整个治疗过程的稳定，又保证截骨处可以实现牵张成骨。
只有维持稳定性，才能避免外固定架弹性固定的弱点。
只有保证截骨处的牵张成骨，才能利用牵张成骨实现矫形。
维持，杨平创造了几条线，几个角度。
依据这些线，这些角度，可以公式化的实现截骨的规划。
如果有计算机辅助，这项工作更加简单，直接让计算机来做精确规划，这样更加简化手术流程，将手术门槛降低。
一个手术的门槛越低，普及能力就越强，安全性就越高。
动物实验非常成功，一期临床实验四十个病例全部矫形成功，二期、三期临床实验正在开展。
最经典的崔书凯的病例投放到屏幕上，术前cobb角176度的c型侧弯，三个月时间完成矫形，没有出现并发症，每一个嵴柱节段的功能被完整保留。
术前，术中，术后的x片罗列出来，然后小崔的术前、术中和术后的视频也流畅地放出来。
尤其小崔术后拆除外固定架，经短时间康复训练后，弯腰系鞋带等动作的视频，显示嵴柱功能非常好。
杨平稳健的形象已经深入各位医生心坎里，这次实验的成功让稳健形象更加光辉伟大。
三博医院流传众多杨平的故事，如何给别人救台，如何在学术会上迎难而上，替国际大牛收拾残局，如何金刀奖飞速般完成折叠人手术。
彷佛任何病例，任何手术，杨平都能够稳健顺利完成，不会失败。
当小崔弯下腰那一刻，会场响起了热烈的掌声。
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同时，论坛的聊天框中也打出热烈庆祝的表情符！
“不可思议！”
“居然完全矫正！”
“正侧位x片显示嵴柱几乎跟正常没有太大区别。”
“这个病人出院没？”
“还没，短期内不会出院。”
徐志良在回答问题。
“太好了，我要亲眼见见这个病人，四十例，除了一例针孔轻度感染，居然没有其它并发症，是不是太完美了？”
奥古斯特表示难以置信，一个临床实验的器械怎么会如此成熟。
“这是教授的风格---稳健！拿出来的每一件作品都是极端成熟，没人比教授更稳健，你可以看看教授另一个杰作，折叠人的嵴柱矫形，那时候新技术没有成形，使用传统手术矫形，全程观摩比过山车更刺激，看过那台手术，你就会知道，我们的教授做事从来都是滴水不漏，出手极巅峰，让我想想，怎么形容教授。”
罗伯特对折叠人的手术还记忆犹新。
废话，杨平的嵴柱外固定架技术在系统实验室已经经历千锤百炼，不成熟才怪。
“我的教授实在太稳健了！”
高桥敲出一串字。
罗伯特心里冰凉冰凉的，看来，创伤骨科版主之位，从日本人手里抢过来，希望渺茫。
ps：今天一章，但是有四千多字，分量还算可以！
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