“……”

        “第十九个问题，那就是患者的预期和我们要达到的预期这个差值，需要定位成什么样。”

        <div  class="contentadv">        “差不多就这些，第一套手术方案里面，涉及到的东西就暂时只这么多。”汪洋一一罗列出来后。

        服务员又推开门：“老板，现在上菜吗？快到饭点了。”

        “上吧，上吧，谢谢。”方闲赶紧对她笑着点头。

        服务员心满意足地离开。

        李球则是赶紧在那里记录笔记。

        他这个年纪，能够接触这样高级别的手术，完全就是方闲和汪洋两个人带着，自然需要非常深度的学习，先不求全面了解，把流程给自己啃清楚之后，才能问细节性相关的问题。

        方闲暗暗吃惊，这个汪洋啊，纸上谈兵，真的有一套。

        在说完第一套方案之后，汪洋又马上开始介绍第二种方案，第二种方案，汪洋又洋洋洒洒地罗列了二十三条问题，比第一个方案更多一些。

        总结说：“这第二套方案，与第一套方案对比起来，其实差异点蛮大。那就是我们是否可以通过桥接的方式，把排便的位置上移，以此来简化这一个术前没有特别准备的病例。”

        “那么，当然还有第三套方案……”

        虽然汪洋很啰嗦，而且每一套方案里面，总是有一些跳脱性的连接，听起来有点像民科的感觉，但其实，汪洋的这些思路，其实都非常先进。

        如果真的能够取得一定的建树，可能每一种方案，一旦做出来，都是非常重大的突破。

        有一种张冠李戴的感觉。

        不过，方闲仍然是非常详细地听取了第三套方案，还没来得及发表自己的意见，热情的服务员，就把饭菜都上上来了。

        饭菜当前，再去继续深入探讨手术方案，就不合适了啊。

        因为不管是大便功能重建，还是小便功能重建，都是看了之后，会十分影响食欲的东西，做手术归做手术，吃饭归吃饭。

        因此，三人选择了先吃饭，然后才又干活。

        方闲的食欲并不强，不过汪洋可能用脑比较多，而李球本身就比较馋，所以胃口特别好。

        仅仅半个小时时间，五个菜就是一片狼藉。

        而这会儿，方闲终于是体会到了李球和汪洋两个人的好处了——

        吃饭归吃饭，工作归工作，两人分得非常清楚。

        吃饱之后，李球马上自己把菜给推到了一边，然后继续做笔记。

        方闲则是在趁着吃饭的时间，好好地推了一遍手术方案后，马上开始了对方案的完善。

        “汪医生，我觉得我在做手术的时候，可能会更加趋向于你所说的第一套方案。第一套方案虽然简单，而且术后的预期比较低。”

        “但这毕竟是我们的第一台择期的术后功能重建，因此我们必须稳重一点。”

        “以患者的预期要求为手术目的锚点，稳扎稳打。”

        “既然患者只要求我们做大小便功能的重建，那么我们就只考虑大小便功能的重建，关于X功能，我都不打算术前推进到方案里面来。”

        “节外生枝，在术式未彻底成熟之前，不是一件好事，即便这是对患者最有利的。”

        “但是，一旦恢复了X功能，万一到时候神经转位出现了不可控的因素，本来X功能和排便功能，就是功能存在着拮抗性。”

        “排便会削减X功能，X功能的勃起时，会让排便变得更加困难，我们一步一步推进。”

        “你觉得呢，汪医生？”方闲还是不打算特别跳脱了。

        特别是在比较深入地理解X功能和排便功能的区别与联系后啊，方闲更加小心翼翼。两者能取其一，就非常不错了。

        世上安得双全法，不负如来不负卿。

        真正的事情到来时，没有那么多的双全。

        虽然方闲说话比较残酷，但是临床其实处处都是残酷，很多时候必须冷静抉择，干净利落。

        “其实我也觉得第一套方案更加稳妥，根据患者的要求为定位，为目标。”

        “不过，我是这样想的啊，方医生，可能我的一些想法，偶尔会过于激进，但是你不是给过我一些解决方法嘛，那就是不断地为自己的思维产出做减法。”

        “我也在这么做了，只是可能目前还做得没这么好。”汪洋笑了笑，却是对自己目前的状态非常满意。

        汪洋的思维跳脱，是他理论知识丰富，做题超凶的一种智商保障。

        方闲则笑了笑：“汪医生，我就知道你肯定能够慢下来的，就是啊，我们不要总是想着一步到位。”

        “的确，任何外科疾病，其实最好的归宿就是通过非手术来解决。”

        “但是这需要时间的推移，需要很多的前期储备，如果任何病种都可以一步到位的话，那么药到病除，手到病除，自是最好的。”

        “其实做减法啊，不仅仅是思维产出做减法，在知识融合的时候，也要学会做减法，把一部分知识体系给单独抠出来，不要一直想着融合。”

        “我知道，汪医生您对所有的专科以及亚专科的理论，都能融汇贯通，而且在相互借鉴融合中，变得太过于凌乱了，但这没关系，先慢慢放下来。”

        方闲到现在，才晓得汪洋变成这个样子的根本原因。

        为什么，汪洋之前产生的一些想法和攻略，在林辉那里，就能够得到临床上体现。

        汪洋和林辉两个人，一个人理论超凶，一个人操作超凶。

        合作之下，就打造出了林辉这么一个变态，汪洋却就成了牺牲品，操作能力不特别强的高理论家，与临床中的畸形圣母差不多。

        想法很多，同理心很强，但能力不强。

        自然，汪洋的能力不强，是相对的，他的动手能力，比起一般的人，那也是吊打的。

        就比如，创伤外科的住院总王春涛，还有创伤外科，林介墨教授组的薛力主治医师，在汪洋面前，还是个弟弟，汪洋虽然动手能力不强，但也有两三个4级医学基础技能，两三个医学基础技能的。

        只是这些技能，兜不住他的思维杂糅，这才变得不伦不类。

        如果一旦梳理开，或者是汪洋的动手操作能力一旦提升上去，那么产生的效果，也将会是爆炸性的！

        一个汪洋，在理论方面不亚于任何一位教授，在操作方面，不亚于任何一位主治，这是他的战斗力，但是这些战斗力发挥的前提就是，有人能够全程给他兜底，让他即便是出了乱子，还能够纠正过来。

        方闲的这么多医学基础技能，就是保证。