18床病人家属看到苏木时愣了一下,她介绍道:“我是麻醉科医生,我姓苏,关于明天的手术还有情况需要跟你父亲了解一下。”
小伙子看起来也就二十左右,闻言不好意思笑了笑:“你好苏医生。”
“你好”,她向病房内看了一眼,然后跟着家属一起进了病房。
苏木拿着访视单看了一眼,问道:“18床,王福才?”
病床边上坐着的中年男人放在膝盖上的手动了下,他眼睛看向苏木,说道:“是。”
苏木:“我看一下腕带。”
确认无误,见他似乎有点紧张,苏木脸上露出笑意,柔声道:“别紧张,我是明天给你做麻醉的麻醉医生,跟你了解点情况。”
也许是见她这么轻松,王福才和儿子也松了口气,他说道:“不紧张。”
苏木看了眼病房里的人,随手拉上了病床外的帘子,然后问道:“今年多大,知道明天要做什么手术吗?”
王福才:“44,说是心脏要换个什么零件。”
王福才儿子补充道:“二尖瓣换瓣。”
苏木点点头又问道,“你是什么时候开始觉得心脏不舒服的?之前有用过药,或者做过手术吗?”
王福才:“有快一年了,没做过手术,之前大夫给开了药。”
苏木:“现在还在吃吗?药我看一下。”
王福才儿子从旁边柜子上拿过药盒,苏木接过。
二尖瓣狭窄容易引起左心房压力和容量负荷增高,左房结构改变,就会发生房颤,而王福才正在服用的药正是有房颤或者心衰的患者,用来控制心室率的药。
“吃多久了?”
王福才:“有三四个月了。”
苏木把药盒递给王福才儿子,从兜里拿出听诊器:“衣服向上拉一下。”
王福才照做,苏木带上听诊器,听诊器刚碰到皮肤还有点凉,王福才下意识躲了一下。
苏木:“别躲,别紧张,放松。”
听诊心率快慢不一,强弱也不一样,节律不规整,这都是房颤的特征。
苏木摘下听诊器:“今天的药吃了吗?”
王福才:“吃了,上午吃的。”
苏木点点头:“行,没事,明天早上别吃,明天手术。”
王福才跟儿子一起点头,王福才问道:“大夫,我明天早上不吃药没事吗?”
苏木笑了笑:“没事,手术当天停药是为了保证术中安全。”
王福才点点头,苏木又问道:“最近六个月发生过心肌梗死或者心脏有没有什么其他不舒服,有没有发生过心绞痛,过去有没有出现过休克,最近体重有没有什么特别明显的变化?”
回答自然是没有,她问了既往病史,又问了家族史,过敏史等一系列问题,得知一切正常后,说道:“我们现在做一个测试,你深吸一口气,然后憋气,看看能坚持多久。”
苏木拿出手机计时,王福才照做,18s后,她在访视单心功能那里填上【差】。
王福才父子今天不是第一次被问这些情况了,多少有点被问懵了,不说是常规手术吗?怎么这么多问题?
察觉他们父子的疑问,苏木说道:“麻醉有风险,所以要问得仔细一些。”
她又问道:“最近有没有感冒或者嗓子不舒服,有松动牙齿或者假牙吗?”
王福才:“没有。”
他刚说完,病房里又走进来一个人,父子俩眼睛一亮:“秦医生!”
秦楚文点点头,过来后站在床尾,温和地问道:“今天感觉怎么样?”
“挺好的”,王福才父子明显更热情一些,问道,“秦医生,这个小大夫说我明天早上不用吃药了,那能行吗?我之前看病的时候,那个大夫说得按时服用。”
苏木心里叹气,访视时病人不信任麻醉医生这种事,她也不是第一次遇到了,但是叫她小大夫就有点过分了,听起来好像她多不靠谱一样。
她微笑着看向秦楚文,秦楚文看她一眼,才对王福才说道:“手术前适当停药降低术中风险,这一点我们医院的麻醉老师经验丰富,您不需要担心。”
秦楚文说完看向苏木,苏木微笑地看他一眼,眼里满是无奈。
王福才这才放心下来,对秦楚文说道:“您是国外回来的大夫,大伙儿都说您医术高,我信您。”
苏木努力微笑,秦楚文轻咳一声:“苏医生也是我们医院非常优秀的青年医生,您可以信任她。”
王福才:“是,能当大夫的都挺厉害。”
这多少就有点敷衍了。