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第12章 第12章(2 / 2)

同行 张沐芸 4365 字 3个月前

        谭哲倏地笑了起来:“我也觉得,我师妹确实很优秀。”

        秦楚文也笑了笑。

        苏木离开食堂就直接去普外会诊。

        外地转来一个恶性腹膜后肿瘤患者,在当地县医院开腹后发现肿瘤与器官粘连严重,无法处理,就又关腹转到三院来。

        苏木到的时候,泌尿外科,病理科,放射科,手术室等相关科室的医生已经到了,人一到齐,立刻就开始讨论。

        麻醉方面要做的,依然是维持患者的生命体征,以及应对术中可能出现的大出血。

        会诊结束,苏木回到科里就去了麻醉准备间准备药品和耗材,顺手还把刚吃完饭的康乐乐抓了壮丁,两人用最快的速度进了手术室。

        情况紧急,病人被送来时,苏木才来得及跟病人家属了解情况,并且告知麻醉方法以及麻醉风险。

        术前苏木需要把患者的自体血分离备份。

        在患者自身条件允许的情况下,先抽一点血,进行自体血分离,这样不仅能更安全更有效率地满足手术要求,又能纠正患者的凝血功能,可以为患者省下一笔费用的同时,也避免了输入异体血会出现的风险。

        苏木完成中心静脉穿刺后,经中心静脉抽取自体血,然后利用血液回收机将血液分离成红细胞,血浆和血小板。

        苏木这边的工作结束后,手术正式开始,主刀医生在看到肿瘤后,直接惊讶道:“嚯,情况有点复杂啊。”

        另一位医生也说道:“这得20多厘米了吧。”

        嘴上说着,手上的动作也不停,主刀医生在剥离肿瘤前喊了一句:“麻醉医生?”

        苏木立刻就应道:“在呢。”

        她应完,那边就说道:“我要开始剥离了。”

        苏木:“好。”

        手术途中苏木接了几个急诊电话,在她这边离不开的情况下,只能交给其他同事负责。

        康乐乐也与上次不同,有了不小的变化。

        肿瘤剥离到一半的时候,腹腔内突然多处出血,并且有好几处出血点一直找不到。

        苏木适时把血浆和血小板输进去。

        并且为了避免再次出血,在清洗术中回收血的同时,苏木还向血库又要了一份血和浆,同时用药物维持着患者的生命体征。

        找最大的一个出血点耗费的时间有点多,以至于苏木这边还能维持的时间也不多。

        苏木:“我最多还能维持15分钟。”

        刚找到最大出血点的主刀医生顿时说道:“好,给我十分钟就行。”

        十分钟后,肿瘤顺利剥离,台上医生动作很快地对出血点进行缝合。

        通过监测心跳,血压,和出血量,在确定没有出血风险后,苏木又把患者的自体血输回到体内。

        整个手术进行了四个多小时,剥离出的肿瘤比ct上原本显示的要大出将近15倍。

        康乐乐好奇地上前看了一眼,然后就直接屏住呼吸什么都没说的回到了苏木身边。

        正在调解药量的苏木看她一眼:“怎么了?”

        康乐乐艰难地吞咽一下,说道:“这患者可真能忍,病这么长时间才想起来手术,我看得有十多斤。”

        苏木顿了下,随意问道:“没看病历?”

        康乐乐瞬间感觉皮子一紧,小声道:“看了。”

        苏木目光平淡地看了她一眼:“一会再去看看。”

        明明她也没生气,但康乐乐就是有一种上学时被班主任盯着的感觉。

        她低下头:“对不起师姐。”

        苏木摇摇头:“你没对不起我。”

        这边人多,她也不好多说,只最后说道:“希望这是最后一次。”

        身为麻醉医生,连患者的基本情况都不清楚,以后怎么能放心让她给患者做麻醉?

        苏木突然想到,最近科里太忙,对她们这些新进科的研究生,似乎是有点过于放松了。

        手术结束后,苏木唤醒患者,在pacu(麻醉恢复室)待了30分钟后又把人送到了icu。

        病人家属心有余悸,在对苏木等人道谢后,忍不住说道:“以后可不能再自以为是了,谁能想到不是突然胖了呢。”

        在苏木身后的康乐乐心虚的眼神飘了下,之前她已经重新看过病历了,终于知道这人不是病了忍着不治,而是根本不知道自己病了,他跟他家里人一样,都以为自己只是胖了而已。

        苏木扫了她一眼,才对患者家属说道:“如果身体在短时间内出现很大的变化,一定要第一时间上医院,千万不要马虎。”

        家属自然没有不应的道理,甚至盘算着手术前红包没给成,要不要现在给。

        苏木没给她们这个机会,交代完情况就速度极快地离开了。

        晚上一场手术后,苏木拿着手机去洗澡,头发上的沫子还没冲干净,手机就又响了,匆匆处理完穿上衣服出去,正巧碰到从男更衣室出来,同样浑身冒着水汽的秦楚文,她顿了一下,不知道该怎么打招呼,难道要说你也来洗澡吗?

        倒是秦楚文从容得多,见她一边擦头发一边走,问道:“有会诊?”

        “嗯”,苏木点了点头,然后就头也不回地走了。

        秦楚文眉头挑了一下也往她离开的方向走,他还没说,他也有会诊。