月朗星稀, 夜凉如水,整座城市都进入安静状态时,三院急诊科依然人声繁杂。
分诊台前围满了人,抢救室门外也有家属因为不能进入抢救室的事情与保安发生冲突。
一辆疾驰而来的救护车停在了急诊门口, 很快就有医护人员从上面下来, 推着担架床一路小跑着到了急诊, 分诊台这边迅速做出判断,一级濒危患者, 需要立即进行抢救。
而抢救室门前,之前的冲突愈发激烈, 隐隐有几分动手的气势。
急救医生像是已经完全习惯了这样的场景,厉声喊了一句:“吵什么吵?让开!”
家属一时被镇住,保安快速地开了门,担架车顺利进入抢救室,急诊的医生赶紧过来看。
病床上的患者疼痛难忍, 嘴里发出痛苦的声音, 连急诊医生的问话都不能回答。
医生赶紧看向家属, 结果120 的急救医生说道:“聋哑人,听不见。”
跟着来的是患者的女儿, 此时身上还穿着睡衣拖鞋, 见医生看她, 正焦急地比画说着什么。
接诊的隋医生赶紧叫了个人去跟她沟通,并且找人尽快联系医院里会手语的志愿者。
看患者的情况, 隋医生心里其实已经有了一个想法,他来到患者旁边, 在他前胸及背部按了按, 无一例外都得到了同一个答案。
“这儿疼不疼?”
“疼。”
“怎么个疼法?”
“撕开一样的疼。”
“疼多久了?”
“3个小时。”
隋医生看向量血压的医生, 血压怎么样?
“左边160,右边90。”
隋医生赶紧道:“叫个床旁超声,请心外会诊,怀疑是个主动脉夹层。”
然后又到一边说道:“下病危。”
急诊的医生护士分工合作,很快完成了隋医生的交代。
给病人输上液,护士抽了血,隋医生又把患者女儿叫了过来,然后在手机上打出:“现在怀疑是个主动脉夹层,你要有心理准备,可能要马上手术,你带钱了吗?如果不够,我先给你办欠费。”
患者女儿看着手机不停地流泪,点头,但当医生把病危通知给她的时候还是呆住了,焦急地跟医生一直说着手语,由于听不见,也说不出来,只能发出一些杂乱的声音,急得面红耳赤,最后干脆直接跪了下来,旁边有护士赶紧去扶她,心里也是一阵心酸,心里着急却说不出来,是最磨人的。
秦楚文过来的时候看到的就是这样的情况,他向病床上看了一眼,随即心里一沉,这人正是之前在门诊跟他约好住院时间,但后来怎么也联系不上的患者。
隋医生在跟秦楚文说情况的时候,超声医生也来了,看到情况也皱眉,显然是心里也有了想法,超声很快出结果。
“血管宽8.5。”
正常人的升主动脉小于3厘米是正常范围,大于5厘米,可以诊断主动脉夹层。
秦楚文:“加急做个加强CT,手术室那边我来联系。”
秦楚文说完又转身看向患者女儿,说道:“家属,患者情况要跟你说一下。”
一旁的护士赶紧提醒他:“聋哑人。”
秦楚文一顿,然后又用手语说了一遍,患者女儿顿时眼睛都亮了起来,手上的动作很快:“请一定救救我爸爸,钱我会想办法的。”
秦楚文:“我们会尽力,但你父亲的情况很严重,现在基本可以肯定是主动脉夹层,需要马上做手术.”
他刚说完,病床上的患者就突然大叫一声,然后就听护士说:“心率30了。”
秦楚文和隋医生等人立刻过去,此时患者面色苍白,一看心电图,已经是一条直线了。
几乎是立刻,秦楚文就开始进行胸外按压,隋医生也赶紧进行气管插管。
他按完一组,其他人接着来,然而心电图,除了偶尔有一点蠕动波,再没有一点变化。
秦楚文:“肾上腺素1mg静推。”
几个人轮了一遍,心电监护还是没有变化,不得不进行电击除颤。
在没人注意的地方,患者女儿紧紧捂着嘴,一双眼睛里写满了彷徨无助。
人的血管有内层,中层,和外层,血液正常情况下,在血管里面流动,如果血管内层发生破裂,一部分血液进入到中层,形成血肿,血流流动时,这部分血液逐渐延伸剥离内层和中层,则会引起主动脉夹层。
由症状上来看,相当于把血管撕开,所以患者才会感觉到被撕开一样难以忍受的疼痛。
心脏疾病的黄金抢救时间为四分钟,而从患者心跳停止开始到四十分钟过去,依然还是没有起色,急诊科的医护接力一样的轮番按压抢救,都没有什么起色。
秦楚文来到患者女儿面前,手语说道:“他有很微弱的脉搏,但是一旦胸外按压停止,脉搏也会停止,你能明白我的意思吗?”
患者女儿此时已经完全哭不出来,只是唇不停地抖着,双腿也不听使唤,她挪动着到病床前看了眼这世上唯一一个亲人,又看了眼还在努力的医生,突然双手捂着嘴摇了摇头。
秦楚文叹了口气,心中莫名发堵,如果他当时坚持联系他,那这个患者,可以活的。
从入院到抢救失败宣布死亡,也就一个多小时的时间,医生们见惯了生死,虽然惋惜,但也没有办法,在医院,几乎每天都在上演着这样的事情。
安慰了患者女儿几句,秦楚文回到心外科,没多久又有急诊手术,下手术后,他独自一人坐在手术室的小餐厅里,面前的桌子上还放着一份饭。
苏木过来的时候,看到的就是他发呆的样子,她坐在他对面,把手里拿着的饭盒,牛奶和燕麦片放到桌子上,问道:“有心事?”
秦楚文看向她放下的东西:“饿了?”
苏木点点头:“晚上就吃了两口,刚才下手术简直饿到腿软。”
秦楚文把自己的饭推给她:“吃这个,我正好不饿。”
苏木顿了下:“是出什么事了吗?”
秦楚文笑了笑:“我就不能是在想你?”
苏木:“……我是不是得给你的嘴缝上才行?”
秦楚文低头笑了下,然后帮她把餐盒打开:“吃吧,这家挺好吃的。”
苏木看了他一眼,然后用自己的勺子分了一点饭盒菜到自己的饭盒里,又去饮水机那边拿了两个纸杯把自己带来的牛奶分别倒了两杯。
“我吃一点就行了,晚上吃多了会胖。”她把另一半推给他,“浪费可耻,你不会这么可耻吧?”
秦楚文笑着看她:“怕我饿?”
本以为她又会怼他,没想到她竟然非常大方地说道:“对啊,怕你饿。”
秦楚文瞬间愣住,有点不敢相信地看着她。
苏木好笑:“干吗这么看我?我又不是木头,没有感情。”
“你”,秦楚文喉咙滚了滚,“你…你是认真的吗?”
苏木吃了口饭,满足地眯了眯眼睛。
“至于吗?我以前就说过吧,我不讨厌你,而且你这样的男人,很难让人拒绝。”
秦楚文憋闷一晚上的心脏此时突然重新活了过来,他忍不住笑了笑:“谭哲说得没错。”
苏木顿了下:“我劝你考虑清楚再说接下来的话。”
秦楚文拿起筷子给她夹了一块肉,说道:“你喜欢我却不接受我,我不得不想到谭哲说的那句话。”