“医嘱是你开的?”
“不是,医嘱是石老师开的。”规培生感觉主任的语气不对,赶紧说道。
“我现在还不配独立开医嘱呢。”规培生在心里自怨自艾。
出了病房,赵主任停了下来,大家赶紧靠墙各自站好。
“培源,这个病人为什么用左氧氟沙星啊?”
“病人检查的呼吸道感染五项中支原体IgM是阳性的,左氧氟沙星正好能覆盖到。”石培源没觉得不对。
“病人多大了?”赵主任平静的问道。
“17岁。”石培源有点搞不懂,怎么还问到年纪了。
“用这个药,你提前给病人家属沟通了吗?”
这有什么沟通的啊,石培源感觉赵主任说这话有点离谱。
病人来医院当然要听大夫的啊,用个抗生素有什么沟通的,再说这个左氧氟沙星也不贵。
“你”赵主任指了一个规培生,“你来说说这个用药合理吗?”
这个女规培生就是董茜茜带的那个,她有点紧张的说:“好像不太合理,这个左氧氟沙星不能用于18岁以下的人群。”
“为什么?说说原因。”
“可能会让小孩子长不高。”女规培生这下更紧张了。
“说的很好。”赵主任笑着夸了她一句,后者脸一下子红了。
“高风,你来给大家具体说说。”赵主任点名了。
“左氧氟沙星是一种喹诺酮类的抗生素。部分患者在使用之后可能会出现一些不良反应,其中可发生跟腱炎或者跟腱断裂。”
“研究发现该药在用于各种幼龄动物时,可以导致关节病变。”
“18岁以下的人群,其骨骼发育并没有完全成熟,没有发育完全,并没有最后的定型。使用了左氧氟沙星,很可能会出现骨骼关节的受损,影响其生长发育。”
高风说完后看了石培源一眼,后者面无表情,杵在那跟个棒槌一样。
咦,小伙子心理素质很好啊。
“培源,以后用药的时候查查说明书。这些东西连规培生都知道,你可是医学博士!”赵主任一点面子都不给石培源留。
石培源身子抖了抖,嘴唇都被咬的苍白。
“他破防了!”李友良给高风使眼色。
“查房赶紧结束吧!”石培源在心里大声呐喊,同时他把赵主任也恨上了。
但是接下来的情况并没有如他所愿,查到63床的时候,赵主任的眉头又皱了起来。
“这个病人谁管的啊?”
大家都把目光看向了石培源,后者只想骂娘,又怎么了?!
“这个病人什么情况?”
“这个病人是从呼吸亚重症转出来的,基础病是慢性阻塞性肺疾病,这次是发生肺性脑病了,在呼吸亚重症插管上了呼吸机。”
“前天拔的管,昨天转出来的。”石培源心里稍安,这个病人的用药都是沿用的呼吸亚重症,应该没什么纰漏吧?!
“这个病人口服的有布拉氏酵母菌散(亿活)!”赵主任一脸不高兴,“谁让你用的?”
布拉氏酵母菌散(亿活)用于治疗成人和儿童腹泻,及肠道菌群失调所引起的腹泻症状。
“他有点拉肚子,考虑是抗生素引起的胃肠道不良反应。”石培源赶紧解释。
“病人用着中央静脉导管呢!你用药的时候能不能看看说明书啊!”赵主任这下子是真生气了,这个石大夫怎么老是出纰漏啊。
布拉氏酵母菌散(亿活)的说明书上明确的写着:中央静脉导管输液的患者禁用。