第303章 292.急性心梗
“净瞎扯,跟我袜子有什么关系。”马成金有点尴尬,“大夫,其实也没有那么臭,我爱人她属狗的,鼻子比较灵。”
步正阳拿起病人的胸部CT看了一下,然后皱起了眉头。
“大夫,很严重吗?”马成金慌了。
“不是,这个片子的质量也太差了。”步正阳不满道,“肺窗和纵膈窗怎么还在一张片子上啊!”
“这能看吗?”
“下面社区医院都这样,在他们那拍CT的价格也低啊。”王文豪说道,“有利有弊嘛。”
“我们再做一个吧。”家属马成金主动说道,妻子的病情牵动着他的心,有些钱你就是得花,花不到位还不行。
“直接做平扫加增强。”步正阳很麻利的给滕君霞开了检查单,“等一会儿护士给你抽过血你就去影像科排队做。”
滕君霞是一点功夫都没耽误,但到影像科预约的时候还是排到了明天。
“不行!你这个情况挺严重的,可能需要做介入手术或者溶栓。”李友良虽然不干临床了,但基本的临床知识还都没忘。
“怎么这么快?”高风看到李友良推了个空轮椅回来有点好奇,心内科距离这不可算近。
在这里高医生告诫大家,一定要做好清洁工作,甭管裸足还是黑丝、肉丝或者其他颜色,刚从高跟鞋里面拿出来的话,建议还是不要立即把玩。
“应该是碘剂过敏。”影像科的医生皱着眉头说道,“你有没有其他的症状?比如说呼吸困难?”
“你来我们主任这一趟,耽误不了多久,你这个样子回去可能就没命了。”他拉着病人手不放。
“前间壁心肌梗死!”
但让人心生好感的是,尽管患者衣着破旧,但却很干净、整洁。
“大夫,我胸口这里痛,这几天还咳嗽。”有个患者急匆匆的走进了全科诊室。
“他这个梗的时间短,可以做急诊介入。”曲孟启仔细评估了一下患者的情况,“现在就可以推到导管室。”
洗一下,换一条新的丝袜,既然想玩了那就别着急嘛。
“我给心内科说一声,你先把患者推上去,后边让家属赶紧办住院。”高风指示道。
等患者出门,高风心里还是觉得有些不安,他想了一下,给李友良打了个电话,对方这会就在门诊这边呢,赵主任搞了一个戒烟门诊,他没事会去帮忙整理数据什么的。
“我儿子、儿媳早年出了车祸。”提起这个患者眼中好像有了泪花,“我妻子身体也不太好,有个孙子,现在正上初中呢。”
高风这才注意到,患者的经济条件应该不太好,他穿着一件与身材不相称的褐色大衣,侧边还有一个补丁,修补的人应该是下了功夫的,在一旁绣了几朵小花。
心电图室这会儿一片繁忙,但很有秩序,大家都乖乖的在门口排队,轮到自己了就进来往床上一躺,然后开始往上撩衣服
流水化作业。
“你这个病情很严重,不住院真的随时可能出现生命危险。”高风劝道,“咱们先住上院,钱的事以后再说。”
得亏他速度快,病人这会儿马上都要上公交了。
“不贵,就几十块钱。”高风把单子递给患者,“你快去做吧,做完赶紧回来。”
李友良吓了一跳,“要推个轮椅吗?”
“多喝水,我给你用一支地塞米松和异丙嗪,有什么不舒服你及时说。”步正阳交代道。
毕竟,来这边看病的患者,除了一些老病人,其他自己主动挂全科医学科号的还是相当少见的。
她从规培生手里抢过心电图机,开始往患者身上按皮丘。
“你带着这个叔去吧,我感觉他可能是心梗。”
“什么?!!”高风愣了一下。
“快,躺下!”
“伱这不是废话吗?”丈夫马成金对她翻了翻白眼,“这是哪啊?全省消费水平排的上号的地儿,人家就不缺顾客。”
“没有基础病的青中年人患这个的确是比较少见,但也不并不是没有。”高风解释道,“至于为什么患这个病,可能是是跟你闻臭袜子有关。”
“他们这生意也太好了!”她羡慕道,“我那店里面要是有这么一半,不!哪怕是1/10的人,咱早就发了!”
“嗯病人说要回去跟家长商量一下。”李友良犹豫了一下道。
“你快去把人追回来,他才52岁,关键现在还胸痛着呢!”
脚气患者的一只袜子可能有超过十万个真菌!
当你吸入臭袜子散发出来的气体时,袜子上的真菌会随着空气一起通过口腔鼻腔进入下呼吸道,如果这时候再碰上熬夜、疲惫、免疫力低下等情况,真菌会在肺部扎根,引发感染,导致真菌性肺炎肺炎!
而肺真菌病发展非常迅速,没有及时发现,死亡率是比较高的,并且治疗费用也比较昂贵。
“差点把我给整死!”
李友良赶紧给高风打电话汇报情况。
“那就回病房吧,多喝点水。”影像科医生交代道,“我给你们大夫打个电话,让他给你用点抗过敏的药物。”
通常运气好的情况下,需要花个大几万,运气不好那就是半套或者一套房。
与普通CT不同,增强CT在做的时候是需要往静脉里面注射造影剂的,一般用的都是非离子型碘剂。
“心肌梗死有什么好商量的!”高风大为不解,“怎么回事啊?”
患者面容比较苍老,尽管电子就诊卡上显示的他只有52岁,但看起来跟60多岁的老人差不多。
“哪里痛啊?你指一下。”高风示意患者坐下。
部分患者对出现过敏的情况,症状轻的表现为皮疹、恶心、呕吐等,严重的可能导致严重的过敏反应,甚至喉头水肿、呼吸心跳骤停。
还有比较多见的情况是,门诊就诊的病人非常多,一些病情较轻患者会被分流到全科。
你滚!
“先给我们这个病人做,可能是心梗。”李友良喊了一嗓子。
“咱们是哪个诊室的啊?电话是多少?我需要报一个危急值。”胖胖的女大夫拉住李友良问道。