在门诊做了一个胸部CT,提示右肺上叶可疑团块影,血管瘤、肿瘤不排除,建议行增强CT。
<div class="contentadv"> 门诊医生看了一下,觉得肿瘤的可能性非常大,跟患者沟通了一下,建议他住院治疗。
“我这就是炎症,消消炎就可以了。”患者不是很乐意。
门诊医生赶紧跟其儿子联系,对方赶到医院的速度很快,但也表示自己父亲平时身体很好,不可能是什么肿瘤。
“我们就是肺炎,你给输点液就好了。”患者儿子很有主见,“别再提什么肿瘤了,大过年的多晦气啊。”
门诊医生也是很无奈,好说歹说下患者最终接受了住院治疗。
“患者很有必要做一个增强CT。”全科医学科的王文豪对家属说道,“这十有八九是占位,恶性的情况居多。”
“不是,你们一个个怎么回事啊?”患者的儿子突然就很生气,“你能不能盼我们点好啊!”
啥玩意?王文豪一时间没反应过来。
“不是,你父亲他这个情况来的时候就这样啊,我就是盼着他好,好像也没用吧?”
“先消炎吧,我们不想做检查。”患者儿子拒绝再沟通。
王文豪感觉到很无奈,但怎么说呢,是患者有病,他又没病。家属和本人既然不着急,那他也不急。
他一不急,患者反倒是急了。因为这几天输液下来,他感觉自己的情况并没有明显的好转。
但他又没法提出抱怨,因为输的抗生素是儿子选的,后者七拐八拐的问了一个专家,说哌拉西林他唑巴坦效果好,他父亲就要用这个。
这自无不可,王文豪从善如流的给患者用上了该药。
“不行我还是做一个你说的那什么加强CT吧。”患者找到他说道,“你尽快给安排下。”
第二天下午增强CT的结果出来了,报告提示:右肺占位,肺癌可能性大,建议支气管镜检查。
“我爸这有什么问题吗?是炎症吧?”患者儿子拿着报告问道。
“考虑是肺癌。”王文豪指着报告跟他说道,“这两个字叫肺癌,你可以理解为就是咱们说的恶性肿瘤。”
“我识字!”患者儿子很不满意。
“你识字你还问我?”王文豪也不高兴,“报告上都明明白白的都说了考虑肺癌,你还跟我扯什么炎症。”
脑子有病吧!他心想道。
“来的时候好好的。”患者儿子出声道,“做个增强就说我们是肺癌,谁知道是不是你们搞错了!”
王文豪差点没忍住笑出来,还来的时候好好的,你好好的来医院干嘛?来玩啊?
当然这话他是不可能说的,免得引起医患矛盾。
“那现在怎么治疗啊?”
“要做一个支气管镜,取活检送病理。”王文豪耐着性子跟患者儿子沟通道,“即便是肺癌,我们也是需要明确什么性质才能决定下一步的治疗方案。”
“这个气管镜花钱多不?”患者儿子很关心这个。
“差不多要3000块钱,病理估计也要2000多。”
“这么贵!”患者儿子皱了皱眉头,“这过年呢,你们这有优惠吗?1000块钱行不行?”
“可以的,这样吧,1000块钱我也不收你的了。”王文豪说道,“我再给你返2万。”
“你开玩笑的吧?”患者儿子。
“是你先开的。”
患者儿子当场拒绝了做支气管镜的建议,同时表示还要去医院里面去投诉王文豪,但当天下午他又跑了过来,说同意做。
“你想好啊,费用可得咱们自己出。”王文豪拿话刺他。
“赶紧给我们安排。”患者儿子不愿意跟他多说。
做支气管镜是患者自己的主意,他也是认识字的,无意间看到了CT袋子里面的报告,心慌的不行,考虑一下后决定还是要听大夫。
支气管镜做的很顺利,镜子下去后直接在右主支气管管口看到了新生物,黏膜浸润的很厉害,典型的恶性肿瘤镜下表现。
这种情况下活检确诊变得很简单,但接下来的发现让高风的脸色变得有些不好看,因为在左上叶也看到了新生物,这意味着肿瘤已经出现了对侧肺内的转移。
说明患者已经丧失了手术的机会,分期肯定是属于晚期了。
病理的结果很快就出来了,报的肺腺癌。
“我们要出院。”患者的儿子来到办公室说道。
“为什么?你父亲这个诊断明确了,接下来就应该制定治疗方案了啊。”高风感到有些奇怪,病人的一般状况还不错,没道理这个时候就放弃治疗。
而且患者的医保为Z州市职工医保,报销比例是很高的,目前也不存在看不起病的情况。
“你们这水平不行。”患者儿子说道,“我要带我爸去京城。”
原来患者有一个亲戚在京城某医院当医生,家属已经跟对方联系上了,就等这个病理结果出来呢。
“喂,大舅,结果出来了。”患者儿子直接就在医生办公室里面打起了电话,“说是肺腺癌。”
“肺腺癌啊?”那边的一个男声传了过来,“那到时候可以做一个基因检测,看有没有基因突变。”
“行行,那我们明天就过去。”患者儿子感觉找到了主心骨,“大舅,你不知道这边医院有多差劲,我们原先好好的,在这住了几天给治成肺癌了。”
歪日,王文豪心里一万匹草泥马奔腾而过,高风也皱起了眉头,这个病人家属简直是不可理喻。
“什么?”电话那头的男声明显的顿了一下,“你说什么?”
“就一个肺炎,非要让我们做增强CT,然后又是气管镜。”患者儿子委屈道,“生生的给我爸折腾成癌症了。”
“这样啊”电话那头的男声变得有些飘忽,“我们这边最近好像没有床位,你要不先在那边治疗看看吧。”
“啊?”患者儿子愣住了,“大舅,要等几天啊?要不我们提前过去?”
“估计要半年,最近病人实在是太多了。”电话那头的男声说道,“先这样说吧,我这边很忙就不陪你聊了。”
患者儿子看着已经被挂断的电话感到莫名其妙,什么情况啊?之前不是说的好好的吗?这怎么突然就没床位了?