第203章 功能重建的雏形框架（求订阅）
卜淙明算是看明白了，在这里啊。
像他这样的教授不说不如狗，但满地走也差不多。基本上能走进来当主刀的，谁还不是个教授呢？
可湘南大学附属医院里，多少教授？
一个亚专科，至少三到四位，一个大专科，一二十个，湘南大学附属医院，至少五十多甚至六七十个专科。
一两千个教授。
你从楼上用砖头往下一砸，可能就砸中的是一位亚专科的知名教授，在省内赫赫有名的人物了。
他这样的教授，过来这里做手术，着实不起眼。
而在教授之上，还有学科带头人，本院的，外院的……
食物链非常完整。
甚至，能够进到手术室里，旁观的，都是非常有天赋的实习生，一般人才不给你进来呢。
不过貌似自己学校以前的这个学生方闲，在食物链环节中，还处于比较高的层次。
不受伤，不生病多好啊。
因为林介墨教授的操作，比他一点不差，而且比他更年轻许多。
方闲觉得，其实啊，华国的人才还是比较多的，术式繁杂，医学的知识，浩若烟海，有时候目光未必一直要盯着最牛逼的一些人。
卜淙明是结肠癌治疗方面的专家，他应该更加能够懂得患者的痛苦，并且，卜淙明教授还有很深的基本功。
方闲闻言点了点头：“单纯手术重建、植入物重建，是外科比较热门的两个话题，基本上所有的手术，都是基于外来植入物。”
“如果说，您所说的这样的扳机口，不能用肌肉功能替代，那么用体位替代可以么？”方闲再发出类似疑问。
主要还是对专业专科专病种的认知不够深入。
一级操作难度是医学基础技能，实习生就能做。
“小方，你这基本功，实在是太扎实了。”
“我看伱的切除手法，好像与平时见到的不一样。”方闲如今这眼界，自然不一般。
“可惜啊，明天就不是我值通班了，我只能值备班，不然的话，我非常乐意和你一起做手术，一起交流的。”卜淙明教授发现自己的结肠癌切除术的一些理念可能有了用武之地。
“不过进展有限，你也知道，结肠相对固定，若是切除之后，很难再造。现有的理解，还是造瘘。”
……
晚饭结束后，因为初来乍到，因此工作比较积极的卜淙明教授，再接了一台普外科的手术，把方闲带上去后。
他之所以往卜淙明教授那里靠近，自然不是看不起林介墨，也不是刻意讨好，而是方闲觉得，卜淙明教授的结肠切除手法以及缝合手法，与他之前看到过的教授都不太一样。
在认知得到提升的同时，方闲就发现，自己的专科技能，肠段缝合术、肠段重建术的在加点到4级的过程中，似乎是多了一些东西。
“卜教授您在切除结肠的时候，都会更大程度地余留血管和神经，这样的切除术，我觉得也可以利用一下。”
卜淙明道：“肯定是想过啊，不过，目前肛门重建手术的术式，其实就相对有限，而且适用性比较狭窄。”
那就是，4级技能的不同理念，只有自己接触了，它才会出现，自己意识到，且认知了，才能够加点填满，否则的话。
与专业的人进行探讨，就是会受益良多。
“体位改变怎么办呢？对于女性同志而言，也不是个好消息。不过你所说的这个体位改变作为触发扳机，倒也是一种思路。”
原来方闲的功夫，还是足够深的。
而四级操作难度的，则是专科进阶技能，需要资深的3级医师，副教授和教授，才可以常规来做。
“有四级也有五级，偶尔比较小的也被定义为三级，主要是和结肠癌的位置，大小有关。”
“除非是制作类似于心脏起搏器一样的，定期排便的这种阀门。”
毕竟，结肠的肿瘤切除术，需要切的范围太广，对其他病种，都不具备参考性。
“但如果你是把大腿触及前腹部作为扳机触发的话，你得考虑到同房这个问题呀……”卜淙明的认识还是比较全面且深刻。
柳暗花明又一村。
与毁损伤比起来，其实结肠癌手术对大便功能的影响，还相对较小一些。
“你也知道，结肠癌手术，也仅有一部分的患者，需要全段切除，只有极少数的患者，才会选择不保肛治疗的。”卜淙明如此说。
当然，在此前，还是要解决一个问题，那就是便意的产生。
这一整台手术结束，方闲仍然跟着自己，卜淙明才走向误餐室的路上，问：“小方，你一直跟着我做什么？”
卜淙明最开始只是看了方闲一眼，以为方闲是可以随意选择位置。
这会儿，方闲才看得到他的长相，嘴唇敦厚，整个人看起来颇为憨厚，轮廓中有一点帅气，但很明显就是被岁月雕饰过的痕迹残留。
然而，方闲却在他这里，看到了一丁点的希望。
“卜教授，其实我想问的就是，您所开拓的结肠切除术的4级新理念，是不是和功能重建有关啊？”方闲没有深入地去查过这方面的资料。
而操作难度，也分成六类六级，结肠癌的切除术，至少是四级难度的操作，操作繁冗，时间长，且需要非常扎实的，甚至连扎实可能还不够的专业进阶术式，才能够把控。
不过，等到过了一个小时后，方闲仍然是兢兢业业地站在对面，与他配合时，卜淙明才又意外看了方闲一眼，仍然未说话。
“倒是有学者目前在搭建扳机口类似的便意触发相关的研究，就是用残存的肌肉收缩，来引导接手功能的主动释放。替代主动接手。”
也是非常乐意与方闲一起合作。
“但有个问题，就是相应的肌肉不能无意识的收缩，否则的话？”卜淙明讲解了其中的难度。
到了卜淙明这个地位，他不缺钱，就想打点名气，在专业上，有更多的建树。
“比如会阴途径、比如腹腔途径、比如造瘘。”
<div class="contentadv"> “这是单纯手术层面的改进。”
“不过也有研究人员正在探索使用生物材料或人工植入物来改进肛门重建手术。但目前进展不畅。”