苟在手术室加点升级(一柄柳叶刀)_第203章 功能重建的雏形框架(求订阅)(2 / 2)_苟在手术室加点升级最新章节免费阅读无弹窗_嘀嗒读书

第203章 功能重建的雏形框架(求订阅)(2 / 2)

        方闲闻言,懵逼了。

        卜淙明教授就发现,欸,这方闲难怪敢觊觎毁损伤的大便功能重建这样,充满着不可控制性的术式研发。

        教授是教学职称,与带教的学生数量以及水平有关。主任是专业职称,与个人的能力有关。研究员,则是研究职称,与科研有关。

        但是其实,他们的研究成果,对于学科的发展推动,也有不小的意义。

        ……

        之前的方闲,一直在寻求普外科急诊手术下,功能重建的可能性,没去想过从癌症患者的手术中,寻求思路,的确是他自己的认知还是太过于狭隘。

        “卜教授,那您有没有想过,将这种技术,在非结肠癌病种中,拓广一下啊,比如说,您可以把这样的切除术的理念,彻底明晰之后,我们可以找一个比较好的方案,把余留的功能扩大化。”

        “等一哈!~”方闲许久没再好好地研究过自己的面板。

        不过,方闲在对卜淙明好奇的时候,卜淙明也对方闲产生了好奇心理。

        被装逼不说话,但老老实实,而且基本功也扎实。4级的切开术、4级的清创术,专科基础技能、专科技能,甚至专科相关的高难度术式,都掌握得非常牢固。

        卜淙明闻言,先拿了一个饭盘,打了点饭菜,在角落坐下后,说:“小方,其实也值不得说道,我就只是对降结肠的肿瘤切除术的4级切除理念,进行了稍微的调整。”

        方闲在休息室时,发出这样的感慨。

        “但非生物性假体,与人体很难直接兼容,被人体所控制,也是当前植入物替代功能的一大限制,如果能够找到这里面的平衡方式的话,那就有一线希望。”

        至于五级操作难度的术式,则是只能由资深的4级医师才可以常规开展。

        “之前有期待过,三维打印技术根据患者的解剖特点制造定制的植入物,从而提高手术的精确性和成功率。可也无疾而终。”

        “至少在异种生物假体没有研发成功前,基本如此。”

        “小方,我这点功力,也就在教授里面中规中矩,也算不上什么出奇。”卜淙明回,显得颇为憨厚。

        “比如说,我们能不能让齿状梳的功能能够得到保留,或者通过肌肉移植,肌肉的形态重建等,再移栽过去?”方闲压低声音,希望卜淙明教授可以加入到他的团队里。

        二级操作难度则是专科基础技能,需要资深住院医师以及主治医师可以常规做。

        比如说,胃肠外科专科技能里面的什么肠段移植术啊,肠段修整术这样的真正专科技能,都是不够的。

        结肠癌是5类病种,死亡率虽然不高,但预后不好。

        总不能累积在那里吧?

        其实,定时去上厕所也可以,就是如果是拉肚子的话,会让人比较难受,且没有相应的感受反馈,对人体的伤害还是致命的。

        卜淙明对这个病种的了解深度和难度,还是比较专业的。

        而造瘘术则是将肠道与腹壁连接,使粪便可以通过人工排出,减轻大便控制方面的问题,这是目前通用的一种替代解决方案。

        下午四点钟。

        扳机触发,类似于枪械。扣动之后,才能触发的话,让患者有足够的时间去做准备,这就已经很好了。

        如龚子业教授,他主要搞的就是普外科的创伤相关的病种,可能自己的技术长处,不在重建中。

        “可这对患者而言也很痛苦,经常起夜,或者就是拉在了裤裆里……”卜淙明不愧是做结肠癌的人,一点都不避讳,即便是吃饭。

        可谁愿意随身携带着一个粪袋子到处走。

        卜淙明非常务实。

        这样的操作,自然也是格外流畅的,当然,也只能说流畅。

        结肠的肿瘤切除术,这样的术式太过于高端,一般人很难想得到这样的术式,会和毁损伤的结肠功能重建联系到一起。

        方闲闻言,眉头稍皱,请教道:“卜教授,如果我没记错的话,降结肠的肿瘤切除术,是四级操作和五级操作吧?”

        卜淙明教授在地级市医院里的,比较放权,因此,这一整台大段肠梗阻的手术,他一路指点,让方闲一路操作。

        三级操作难度是专科技能,需要资深的2级医师,也就是主治医师以及副教授,可以常规做。

        “对患者术后的预后提升不大,只是勉强得到了医学会的认可,所以也才晋升为了研究的正高职称,否则的话,我还只是个副研究员。”

        最后还中规中矩地完成了整台手术,且操作的时长不长,才晚上的十点四十分,就提前结束了他预计需要八九个小时才能完成的手术。

        好嘛,自己只是人成年了,但是思维却没成年。

        你就算是拥有了5级如意级别的技能,你仍然无法贯通所有的操作理念。

        ……

        平时在自己医院喜欢带教的他,此刻一言不发。

        不过也已经很好了,至少目前而言,他已经是得到了一种可能的解决方案。

        医学会对病种的复杂程度以及操作难度,共分为了六类六级。

        只是,随着操作的进展,卜淙明就发现,欸,这个方闲啊,好像在慢慢往自己这边靠拢,他放弃了与林介墨教授辅助操作的机会。

        可能一些地级市医院的教授,也有自己的见识,只是他们的贡献,研究,不那么突出,不那么重要,所以就被埋没了。

        但此刻,方闲又发现了面板的一个变化。

        “如果要在这方面有所建树,要么就是生物材料得到直接进展,要么就是三维打印技术,可以让植入物能够随心所欲,否则的话,都是比较困难的。”

        “卜教授,您之前是不是主要做结肠相关的肿瘤切除?”

        “是的,我对结肠肿瘤切除术进行的新定义就是,预留一小部分神经的功能,然后通过肠管的移植重建,期待再造自主解手的功能。”

        如果用肌肉功能收缩,来触发扳机,会导致无意发生,那么体位改变呢?

        “体位?”

        如意的前提是你要有这个意识,至少知道?是吧?

        方闲看到这,嘴角轻轻一笑。

        4级干不出来雏形,那就5级呗。

        加点——