不过麻醉方式的选择,是麻醉医生的活儿,自己不要去再多指手画脚。
“他儿子说都可以。方医生你看着来就好了。”黄谦一边回,一边还是确定了这个患者的手术比较简单。
这些,方闲在给桂元平老教授的尸体做解剖时,也一一印证过。
腹腔镜的操作,会一定程度上更慢一些。
“器械老师,给下圆刀、备电刀!”方闲还是颇为客气的。
方闲则笑着回:“云叔您还吃醋了?”
“他儿子媳妇啊!~”黄谦并没有怀疑地回。
方闲说着马上闭嘴,因为陈慧已经把鞋底板给抄了起来。方闲则马上出门。
“那你还不赶紧去休息啊?伱哥我又不会跑,明天下午你就放假了,我如果有时间就带你出去玩。”
3级的阑尾切除术,黄谦差不多也就这个水平了吧。
如果是一个六七十岁的阑尾炎,腹腔镜做的意义不大,本来阑尾炎就不需要开多大的口子,也就是两厘米左右够了。
用手指伸入2cm切口往内探腹腔。
方闲加快脚步,加快了吃早餐的速度。
“病人是在哪里的手术间?1号楼的手术室么?”
阑尾切除术3级。
<div class="contentadv"> 这就是纯粹的专科基础技能了,就是切开术与阑尾炎理论交织的一种融合。然后还有八字缝合啊,打包之类的也是与缝合术息息相关。
方云摇头,语气萧索了一句:“主要是我陪他的时间太少,你婶子去了沙市工作后,能在童年一直陪他玩的人,就只有你了……”
“忘记了。行吧。”方云也比较随意。
只是说话的声音,稍微有点不正常。
患者已经被麻醉好了,采用的是硬膜外麻醉。
完整地完成一台手术,是每个外科医生都必由之路。他如今拿到了1级医师的职称,医学会认定后,未定科下,所有一级操作,方闲都能常规开展。
话题一下子似乎就扯上了不太对的味道。
仍然想。
患者术前有CT检查,还有急诊病历本。
方闲看向了自己的技能面板。
“去睡觉,小孩子还要长身体,男孩子二十岁骨骺才闭合,你以后如果想要长你闲哥这么高的话,你就得保证睡眠时间。”
“走了。”
方闲如今早已经不是初高中生的年纪,脑壳稍微转了一圈就回:“咯咯咯,你就这么说咯,今年回老家过年的时候,在外婆家里也这么讲。”
也没有对黄谦进行什么教学,只为了把手术顺利推进。
这是医学会予以的操作授权。
“你和我爸非常能,至少你们可以把我培养得这么优秀啊。”
嗯?
这里是?
而这一看,方闲正要出去洗手的步子就不再挪动。
“谦哥,找患者家属谈过话?谁啊?”方闲问。
4级的医学常规查体,甚至能够感受到细微的动静脉血流变化,比如说某些体表位置的动脉内有血湍,撞击动脉壁发出不一样的频率,都能够察觉到细微的变化。
“你看舅舅说不说你嘚瑟……”
陈慧则脸色略迟疑些说:“闲仔子,注意自己的身体,你爸妈虽然没太大能力,可也给你准备了点钱。”
方闲看过之后,确定,这是一位六十三岁的老年男性,今晨突发右下腹转移性疼痛,被家属急诊送往医院急诊,拟急腹症急诊入院。
这速度简直太快了,这方闲的5级切开术,也太好用了吧?
不过,真正的临床,比手术室,还是有意思得多。
她揉着眼睛。
“你都是硕士研究生了。”方祈安眨眼睛。
方祈安早就走了,家里提前就在冰箱里放了牛奶和面包之类的,还有煮好的粥,他自己用微波炉加热后,就着牛奶等就当作早餐吃了。
锄云是方云的微信名字,方闲以前问方云为什么取这个名字,方云说他初中的时候,下地锄地时,最希望看到的就是有云遮住太阳,一天就能好过一些。
无他,这四室一厅里,有一个空房间,就是方祈安的常住地,估计今天他也要在这里休息了。
虽然阑尾切除术比较简单,但它痛啊。麻醉后虽然能够免去疼痛,可麻醉时间的延长,也是对病人的一种伤害。
方乾和陈慧则赔笑。
“我是来跟云叔学习的,自然要早一些,多学点东西,会有好处。”
方闲用两柄拉钩牵起切口中间部位,一把交给黄谦手上。
方祈安立刻起身去刷牙洗漱了。
“你来得正好,我去普外科给你要了一台阑尾切除术,这样的急诊手术,在我们医院如今也颇为少见,你有意进胃肠外科的话,从这个小手术开始,也颇为不错。”
阑尾炎发作后,治疗的最主要目的,就是镇痛,消除炎症以及避免再发感染。
这一部分操作,到目前为止,仍然是医学基础操作切开术的范畴。
取传统的右下腹麦氏切口或横切口、低位正中切口,逐层切开皮肤、皮下组织,分离腹外斜肌……
今日是周日,方乾和陈慧都还在入睡。
方云就埋头先去吃粉。
方闲的确没特别多的投资渠道,虽然目前余额宝的收益,不到万分之一了,但耐不住方闲放得多啊。
“今天你就一个助手啊,黄谦。”
这阑尾切除术,若是再往上加点,意义就不会很大了。
“给!方医生。”器械护士的年纪不是很大,标准姿势把刀背递给了方闲。
“七点十五,准能到!”方闲也郑重地回。
阑尾炎切除术,这个手术太简单不过了,不至于需要黄谦大哥给自己兜底了——
“干拌粉吧,加一份牛肉的码子,我正准备喊老板送来科室。不过你正好顺路的话,你就带来吧。”
还是比较严谨的,就是把更多的选择权,放在了医院。
但是,方闲却是用切开术的钝性穿破,直达肌肉层,这是对自己切开术的一种相信。
方闲则给父母发了个信息,就出门去嗦粉了。
这时候,5级的医学基础查体功夫,就体现了出来。
沙市的是扁粉,常市的米粉是圆粉,味道各有千秋,可方闲自小在常市长大,这里的牛肉干拌粉,再加土豆丝,这样的味道,仿佛刻在了骨子里。
而5级的医学常规查体,奥妙更是难以言传。
一夜无话。
不过稍有不同的是,是需要切开术与阑尾切除术与相关的解剖,进行有机地整合。
很快,方闲与黄谦二人就全副武装了起来——
这是很多内科学的教授,立命之本。
方云安排的主刀是方闲,所以选择权也是在方闲。
同时拿出手机,问:“云叔,您是更爱吃汤粉,还是和我一样的干拌粉?我把调料和汤底可以让老板另外打包……”
方闲捕捉到这一点后,抬头一看,发现器械护士的眉毛画的很标志,眼睛附近略施淡妆,且她把卧蚕描得很好,难分真假。
“这孩子……”方闲关门时,只听得到陈慧这般嘀咕。
“我!”方闲抬手就想要打人。
方闲快速通过肌间隙分开腹内斜肌及腹横肌腱膜后暴露了腹膜!
阑尾切除术即便是切出花来,它对患者的有益性并不强。
这个病种的治疗归宿,就是这样,与这个病种的症状与疾病转归和病种本来的发展也有关系。
不必目视,方闲只是把手往下一滑,就找到了阑尾的位置,并且把它就掏了出来……
“咦!~”黄谦只来得及发出一个字的音节时。
方闲压根都没有给自己装逼的机会,就继续操作。